在现实生活当中,大多数的年轻人都喜欢户外运动,像打各种球类,爬山或是举重等都要用到手臂的力量。有时候不小心就会发生肩关节脱臼现象,应当及时得到处理,不然很容易发生习惯性脱位。常见的脱臼有哪些症状和治疗 *** 呢?
肩关节脱位在年轻、运动员人群中最常见。患者之一次发生肩关节脱位时越年轻越活跃,就越可能发展为习惯性肩关节脱位,或称作复发性肩关节脱位,或更准确的称谓创伤性肩关节不稳定。
脱臼症状:肩关节脱位的临床表现非常明显:受伤后肩关节剧烈疼痛;肩关节活动严重受限;肩关节向下、向前下垂,肩峰下有一个大的凹陷;肱骨头在肩前或腋窝可以看见,像一个肿块一样。有一些复发性肩脱位的病人可以自己复位。
1.治疗原则:伤后在麻醉下尽早手法复位:适当固定,以利软组织修复;及时活动,以恢复关节功能。
2.治疗步骤 (1)复位 以手法复位为主。(2)固定 复位后,将关节固定在稳定的位置上,固定时间为2~3周。(3)功能锻炼 固定期间,应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动,以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬。
3.治疗 *** :一旦发生关节脱位,应让病人受伤的关节安静地固定在病人感到更舒适的位置。尽可能在进行妥善固定后,迅速就医。注意的是,在为病人脱衣服时,应先脱正常一侧的,再脱受伤一侧的,穿衣服时则反之。
(1)肩关节脱位 一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位,常用手法复位有:
①希氏法 伤员仰卧位,术者立于伤侧,用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部,于胸壁和肱骨头之间作支点,握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后,轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。②牵引上提法 坐位,助手握患肢腕部顺应其患肢 *** 向下牵引,用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引后,术者用双手中指或辅以示指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。复位后X线摄片检查完全复位后,用胶布或绷带作对肩位固定3周。习惯性脱位时,可作修补术。
(2)肘关节脱位 平卧位,助手固定患肢上臂作对抗牵引,术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。
(3)桡骨头半脱位 术者一手握患肢肘部,拇指触及桡骨小头,另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及将其前臂旋前,当肘关节屈曲,同时前臂旋后时即感到桡骨头清脆声或弹动而复位。绷带悬吊前臂适当保护患肢1周。
(4)髋关节脱位 ①若已有休克时,应取平卧位,保持呼吸道通畅,注意保暖并急送医院进行抢救。②急送医院在麻醉下进行手法复位。③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6~8周。④解除外固定后应继续锻炼髋部肌力,并逐步增加髋关节活动范围。
(5)开放性关节脱位的处理 争取在6~8小时内进行清创术,在彻底清创后,将脱位整复,缝合关节囊,修复软组织,缝合皮肤,橡皮条引流48小时,外有石膏固定于功能位3~4周,并选用适当抗生素以防感染。
有了以上这些比较全面的脱臼知识,我们知道了导致关节脱位的原因,以及各种脱臼具体的症状及处理 *** 。所以大家在运动时一定要想办法保护好自己的关节,及时找医生处理,采取科学的应急治疗 *** 。这些小细节尤其对运动爱好者来说非常有帮助的。
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