2018年 9月20日是全国爱牙日

 

常听朋友吐槽 跟牙齿有关的烦恼

 

无论是婴儿、青年还是老年人

 

都会遇到各种各样的牙齿问题

 

“我家孩子才上幼儿园就满口蛀牙怎么办？”

 

“我拔了两颗牙，放任不管可以吗？”

 

“牙疼不是病，疼起来要人命啊”

 

“矫正牙齿从什么时候开始更好啊？。”

 

 

记者从贵州省疾控中心和贵阳市口腔医院了解到关于牙齿的相关信息，并请贵阳市口腔医院专家 戴泰鸣 针对大家常有的问题，为大家一一解答

 

1

贵州地区幼儿蛀牙的情况严重吗？哪个年龄段最严重？

 

A：贵州地区幼儿蛀牙情况也不容乐观。根据第三次口腔流行病学调查数据，贵州5岁儿童乳牙患龋率为50.38%，第四次口腔流行病学调查贵州幼儿的患龋情况虽然还没有公布，但全国数据显示5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%，儿童患龋情况已呈现上升态势。

 

幼儿蛀牙最严重的年龄段一般是5岁。

 

2

“孩子以后要换牙，乳牙有蛀牙、烂牙的不用管”的说法正确吗？

 

A：这样的说法肯定是错误的！乳牙坏了会有以下危害：

 

之一，引起肿痛甚至导致恒牙发育不良。乳牙龋齿（虫牙），如果不加以治疗，龋坏进展迅速，可以发展为牙髓炎，根尖炎。患儿在承受疼痛折磨的同时，感染可能会发展到乳牙下方的恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全，甚至无法发育。

 

第二，影响美观。烂牙肯定不好看，如果导致乳牙过早缺失，下面的恒牙也会受影响，出现萌出过早或过迟，还会导致恒牙排列不齐，影响咬合。如果患儿一侧乳牙龋坏严重，使得患儿不敢用患侧咀嚼，养成偏侧咀嚼习惯，会导致儿童颌骨发育不对称，还会严重影响美观。

 

第三，影响生长发育。多个乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，会影响儿童的营养摄入，颌面部和全身的生长发育会受影响。

 

3

什么年龄适合带孩子去医院“看牙”（涂氟、补牙、整牙等），有何注意事项？

 

A：看牙一般分为预防性检查处理和牙齿疾病的治疗两种情况。

 

之一种情况建议孩子从长出之一颗牙齿或即将长牙就要开始，一般半年一次，主要是为获得口腔保健知识和保健 *** ，同时及时发现问题并根据年龄定期进行必要的口腔预防措施，如：窝沟封闭，局部涂氟等。这些预防措施是无痛无创的，也是经世界各国组织验证并推荐的有效 *** ，但对于来自地方性氟中毒病区的儿童，局部用氟需经专业口腔医师评估后进行。

 

第二种情况就是孩子已经发现疾病需要治疗。这种情况需及时处理，不能因为担心孩子会痛错过更佳治疗时机。如果错过更佳治疗时机，可能带来更严重的疼痛及损害，甚至影响孩子的生长发育。

 

4

网上说孩子萌出之一颗牙就建议去定期看牙，并建立“牙齿档案”，贵州有吗？

 

A：贵州也有这样的“牙齿档案”的。例如贵阳市口腔医院口腔预防科就可以建这样的健康档案。而且他们正着手通过移动终端和健康云平台建立更加完善的口腔健康全周期管理系统，建成后，我们不仅可以通过健康平台建档，还能更加方便地咨询医生和预约就诊。

 

5

成人缺了两颗牙，请问是不是应该做烤瓷牙？

 

A：其实每一种缺牙的修复方式都有其优缺点。主要看那种更适合你。

 

活动义齿修复，磨除健康牙体组织量最少，但其缺点是需要每天取戴并清洗，佩戴初期异物感较大。

 

烤瓷牙其优点在于不用每天取戴，佩戴异物感较小，但其缺点是，需要磨除两端健康牙体组织较多。

 

种植牙则不需要磨除两端的健康牙体组织，但是，其费用较高，治疗周期比较长。对于种植区的骨量要求较高。

 

因此选择何种修复方式则需要根据自身情况，具体需求进行取舍后，最终选择适合自己的修复方式。另外如果牙周组织不健康的情况下个人建议进行活动义齿修复比较好。

 

6

洗牙到底对牙齿好不好？多久才能洗一次？

 

A：洗牙对牙齿肯定是有好处的。

 

一般的洗牙主要是清除牙齿周围的牙结石和软垢，牙结石危害巨大，可引起牙龈出血，牙周炎，严重可导致牙齿松动脱落。定期清理牙结石是预防牙周炎的重要手段。同时洗牙还能清除一些烟斑，茶渍，色素沉着等牙齿外源性的斑渍，对牙齿美观也很有帮助。

 

洁牙一般建议根据牙齿的干净程度每半年到一年进行一次。

 

7

Q7电动牙刷和普通牙刷哪一种对牙齿更好？

 

如果从是否能更好把牙齿刷干净的角度来说，我认为电动牙刷并不比普通牙刷有优势。倒是掌握科学的刷牙 *** 更重要。

 

8

现在市面上出现了很多明星、模特推荐的网红牙膏，真的有用吗？

 

如果不是为了赶时髦，我觉得是不必要跟风这类牙膏的。

 

牙膏的主要成分主要包括摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂等。

 

其中摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂等这些成分都是大同小异，目的也一致，主要就是便于清洁牙齿。至于其他特殊成分，如不同的口味，不同的功效（美白，除臭，抗敏，防龋等等），都是根据患者的不同特殊需求添加的。

 

我们可以根据自身喜好和需求选择适合自己的牙膏，不过这些牙膏的功效肯定不能和药物和治疗手段比，不能用它来治疗，对它期望值也不要太高。

 

特别提示，幼儿牙膏的选择需要注意：1，要在孩子能自主吐水了才能使用牙膏；2，之一次选用可以吞咽的儿童牙膏以减少孩子不小心吞咽产生的不良影响；3，对于容易得虫牙的孩子可在医生指导下使用含氟牙膏。

 

9

贵州很多抽烟的人牙齿上全是烟渍，他们的牙还有救吗？

 

A：牙齿上的烟渍当然是有救的。但烟渍使用普通牙刷是无法去掉的，只能通过洗牙去除。

 

对抽烟的人的劝诫还是那句话：吸烟有害健康。而且在口腔健康上有四大危害需警醒：

 

危害一：香烟都是从口腔吸入的,里面含有的成分会对损伤口腔,而且吸烟室唾液中免疫球蛋白量减少,导致抵抗力下降,据报道,吸烟者平均有14%的人要患口腔白斑病,而口腔白斑患者又有4%的人可发生口腔癌。

 

危害二：容易引起牙周病，每日抽烟10支以上牙周疾病就明显增加。吸烟形成牙石,烟草中的有害物质可使牙龈红肿,牙周袋形成,从而导致牙齿松动。香烟的化学 *** 可使患者发生坏死性溃疡性牙龈炎。所以在停止吸烟后应及时去除此种牙结石,去洗牙。

 

危害三：会有口臭，口腔有一股特殊的臭味,这是因为烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中,这些挥发性物质又通过呼吸道从口腔、鼻腔排出,形成独特的口臭，这种口臭不但影响到自己，还会影响到他人。

 

危害四：在严重的牙周病患者中,80%是烟民,吸烟者与非吸烟者相比,牙周病患病率高达3倍,且比非吸烟者平均多损失两颗牙齿。虽然吸烟不是牙周病的根本原因,但它是重要成因。就吸烟影响牙齿美观而言,吸烟会令牙齿蒙上一层黄褐色的烟斑，影响美观。

 

10

贵州人的牙有什么地域性问题吗？我们平时应该注意什么？

 

A：贵州人牙齿的地域性的问题，主要是氟斑牙。

 

氟斑牙就是慢性氟中毒在牙齿上的一种表现，通常是在七、八岁之前儿童牙釉质发育期间，因氟中毒引起造釉细胞发生损害，导致萌出的牙齿有氟斑牙的症状，若是症状较轻，会表现为牙齿上有白垩色的斑块。中等程度的氟斑牙，会有较明显黄褐色斑或棕色的斑块。严重的氟斑牙可能导致牙齿形态异常。其主要分为饮水型氟斑牙，和燃煤型氟斑牙。

 

氟斑牙首先要以防为主，国家在这方面通过高氟区改水，改灶等已经做了很多了。

 

如果得了氟斑牙也不要过于悲观，轻度的氟斑牙，可以通过一些微创甚至无创的牙齿美白 *** 改善。对于中度和重度氟斑牙，可以通过更复杂的美白 *** 甚至重新对牙齿进行修复来解决。

 

除此之外

一些牙齿日常护理的

知识和技巧也送给你

 

1

早晚刷牙，饭后漱口

 

刷牙实行“三三制”：每天刷牙3次，每次刷3分钟。选择软毛牙刷，成年人选择含氟牙膏。进食后可以使用温水或是淡茶漱口，减少食物残渣和细菌侵蚀牙齿的危害。

 

2

多吃护牙食品、少喝碳酸饮料

 

多吃高纤维食品，比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利；还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用；避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择，家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜等，有利于促进颌骨的发育和牙齿的整齐。

 

3

切忌口口相传喂养孩子

 

成人唾液中含有致龋细菌，切忌爸爸妈妈把食物嚼碎喂给孩子，以及把奶嘴或勺子放到自己口中试温度，这会将口腔中的致龋细菌传播给孩子，导致孩子易患龋病。新手爸妈应纠正不良的喂养方式，同时关注自身的口腔卫生。

 

4

洗牙不能少

 

洗牙是预防牙周病的主要手段之一。刷牙和洗牙不能相互代替，牙结石一旦形成，只能利用超声波把牙结石“震掉”。建议每年一次。定期洗牙能够保持牙齿坚固和牙周健康。

 

5

进行口腔健康检查

 

口腔疾病是缓慢发生的，早期多无明显症状，等出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，治疗起来很复杂，患者也会遭受更大痛苦，花费更多。建议每年至少一次口腔检查，及时发现口腔疾病，做到尽早治疗。