据@津云报道,2月6日,天津防控指挥部召开新闻发布会,通报了因第70例确诊患者引发的事件:
2月1日上午10时,一患者因发热、咳嗽一周,由北辰区乘坐网约车赴武清,10:32到达武清区人民医院发热门诊就诊。
武清区通报显示,患者就诊过程中,接诊医生多次询问流行病学史无异常,胸片检查及血常规检查均提示细菌性肺炎,经胸CT检查后,综合判定为普通发热患者,在呼吸内科住院治疗。
2月3日晚,武清区疾控中心对该患者进行了新冠病毒核酸检测,4日凌晨3:20结果显示弱阳性,区疾控中心将标本送至市疾控中心复核,复核结果也显示为弱阳性。2月4日,市疾控中心专家到区人民医院,现场对患者的防控处置措施进行指导,下午再次采样送至市疾控中心进行核酸检测,结果为阴性。2月5日,市疾控中心再次取样检测,检测结果为阳性后将该患者转至海河医院救治,成为第70例确诊病例。
这样的诊治疗程,表面看不出什么问题,实质上却在操作过程中存在着问题。在新闻发布会上,武清区委常委、常务副区长吴丽祥坦承,该病例对发热门诊流程管理有3点警醒和教训:一是对发热门诊病人的鉴诊要极为慎重,特别是需要收治到普通住院病房进一步治疗的病人,必须通过专家组会诊研判后,谨慎决策,这个病例没有经过专家会诊和病例讨论;二是这个田某的病例,住院以后实际上是跟他的哥哥收治在同一个病房,这样就形成一个交叉感染风险,他的哥哥现在已经经过三次核酸检验,目前结果都显示为阴性,他也作为田某的密切接触者正在隔离治疗。这种治疗方式也暴露出我们医院在诊治过程中警惕性不强,操作也不规范;三是发热病人的鉴诊,如需进行进一步检查,比如CT、B超等方式,一定要与普通门诊和病区隔离,坚决不能离开发热门诊的防护范围。
后经过对人员分类和深入排查,武清区人民医院梳理需管控隔离人员973人,其中739人转到集中隔离点进行观察隔离,234名患者则实行住院隔离治疗。
目前,武清区所需集中医学观察点准备工作已经就绪,在流行病专家的指导下,正在组织相关隔离人员陆续安全转移。
市新型冠状病毒感染肺炎市级医疗救治专家组组长吴琦表示,该病例给广大医护人员带来了思考和启示。“作为一个新发疾病,对医生是全新挑战,会带来很多鉴别诊治和治疗上的困难。因此,特别特别希望我们医护人员,保持足够警惕,用更大责任感来应对更加复杂的情况。”同时吴琦也呼吁就诊患者要向医生详细介绍情况。
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