经常有妈妈说，奶水不够吃，又怕排空 *** ，但也想追奶......

家长问：【产后1个月，宝宝足月顺产，混合喂养，一般先喂母乳后喂奶粉，因为奶水少，不敢排空 *** ，怕排空了下一顿宝宝就会不够吃，该怎么办？】

家长问：【男宝宝，15天，足月剖宫产，混合喂养，每天添加配方奶粉120ml左右，希望能够全母乳喂养，怎么追奶？】

通俗说， *** 下一顿生产多少母乳，取决于宝宝这一顿吃掉多少母乳，宝宝的吮吸对乳汁生产最为重要，宝宝有效吮吸越多，妈妈生产的乳汁就会越多。哺乳期的 *** 并不可能真正被排空。

希望生产更多奶水，宝宝就要以正确的方式多多吮吸，宝宝吃饱饱以后，妈妈还可以尝试（吸奶器）吸奶/（徒手）挤奶，吸出/挤出的奶水正好可以替掉部分额外需求的配方奶，达成追奶的心愿。

一直很鼓励也很佩服追奶的妈妈们。追奶是循序渐进的过程，在母亲和宝宝身体健康状况良好的情况下，按照下面 *** 尝试追奶，如果平时额外需要补充配方奶的量不是很大，过程一切顺利，一周左右可以追奶成功。

首先，确定宝宝热量需求满足的情况下，一天额外需要增加多少配方奶的量，不要贸然一次性减掉所有的配方奶。尝试每天（或者每两天）减掉30ml左右的配方奶（注意，不是每顿的量减少30ml，而是一天的总量减少30ml，减少的量是集中在某一顿还是平均在每一顿，可以看当天具体情况）。

第1天目标减少30ml配方奶，保持尽可能多母乳亲喂，待宝宝吃完之后，挤出后奶再给宝宝作为额外补充，一天额外补充的量等同减少的配方奶的量（即30ml左右），观察宝宝的精神、睡眠、大小便、体重增加，如果宝宝精神好、睡眠好、大小便如常（至少有6条以上湿尿片，大便若干次因娃而异）、平均体重增加30-45g，第二天可以继续目标减少30ml配方奶...以此类推...

如果过程中发现宝宝的体重增长和大小便等情况没有达到预期，这一天补充的配方奶的总量还是要返回到前一天的配方奶的总量。追奶过程中最重要的就是通过亲喂、挤奶提高泌乳量（乳汁排出越多产出越多）。

反之，如果觉得奶水太多，宝宝吃够就好，就要适当减少吸奶/挤奶量了。要拥有好心情哦！

微博、微信或微访谈，都只是给大家补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院就诊，在此提醒家长，如果无法自行处理或对宝宝的病情拿捏不准，请及时就医！

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【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者，著有《虾米妈咪育儿正典》。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。媒体上最受家长信赖的儿科医生妈妈，新浪微博十大医疗影响力大V（新浪微博：@虾米妈咪），搜狐医疗行业更佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。

便宜的吸奶器一两百块钱，贵的要上千块钱，到底需不需买个一两千的吸奶器，到底贵的好在哪里？宝妈们都是怎么挑选吸奶器的

吸奶器不在于贵或便宜，而在于自己用起来是否舒适的同时又能吸出最多的奶。

超级重点：1：买合适自己 *** 的吸奶器；2：学会正确使用吸奶器

所以，我的回答将重点围绕“如何买到合适自己 *** 的吸奶器”和“如何使用吸奶器，才达到既“舒适”又能吸出“最多奶”的效果”这两方面来阐述。

姐妹们，先来回答我的2个问题：

1:妈妈群里，有人或很多人都说：“XX吸奶器真的很好用！”你会不会跟着买？

2：用吸奶器的时候，你看过说明书吗？

在我几百号人的妈妈群里，有80%的妈妈会去买那款被推荐的吸奶器，90%的妈妈表示都没看过吸奶器使用说明书，都是瞎用。

作为多年资深哺乳指导，我指导了数千家在母乳喂养上有困难的家庭，而真正能为自己的 *** 买吸奶器以及会正确使用吸奶器的妈妈是少之又少（会正确使用吸奶器的爸爸则更少）。当然，由吸奶器引起的“ *** 问题”就很多了。

扎心吗姐妹们？没关系，接着往下看，保准能帮助到你，有可能还能“拯救”不少正在“歧途”的姐妹们（这么好的文章确实值得转发给闺蜜+亲朋好友！）。

奶是“吸”出来的吗？不是，是“喷”出来的，所以“喷”是前提，也是必备条件，“吸”是辅助条件。

喷：指乳汁往外喷的过程，这一过程的产生我们叫做“奶阵”，学名“喷乳反射”。指当妈妈的 *** 受到 *** 后（常见的 *** 模式有：宝宝吸吮、手法 *** 奶阵的方式、或是吸奶器 *** 奶阵的模式），会形成条件反射，接着妈妈的垂体开始分泌泌乳素和催产素，肌上皮细胞收缩，通过把乳汁从腺泡里往外挤压、克服乳汁往外流出时乳导管的阻力，让乳汁往外“涌出”或“喷”的现象。吸：宝宝的口腔吸吮、吸奶器吸奶，手挤奶也算是“吸”的一种形式。

乳汁（奶水）能顺利到达 *** 出乳口的关键是“保持内外压力差的同时降低乳汁流出的阻力”，喷乳反射能做到这一点，所以我们会发现，当奶阵来的时候，会滴奶（也有很多人把这叫做漏奶），甚至有的妈妈在奶阵来的时候还会看到喷奶，这种现象在哺乳早期尤为明显，特别在产后1个月左右，即使没有对 *** 进行 *** ，妈妈可能光听到宝宝的哭声就能引发喷乳反射，因为喷乳反射是一种条件反射，但后期 *** 慢慢达到供需平衡（供需平衡的目的是保证妈妈舒服的同时也能保证宝宝能吃到足够多的奶，人类的大脑真的太智能了），只有接收到宝宝真的需要吃奶的时候， *** 才会产奶，所以不 *** *** 就来奶阵的现象就变得越来越少。虽然喷乳反射能把奶送到 *** ，但想要 *** 不断产奶并且持续往外喷奶，就得靠“吸”的辅助，在奶阵来之前，“吸”能 *** *** ，让 *** 形成奶阵，而当奶阵来之后，“吸”能够“加强”“保持内外压力差的同时降低乳汁流出的阻力”，从而让奶水在奶阵持续的时间内大量顺畅地移出乳导管。

泌乳原理

那么吸奶器的作用是什么？是帮助我们的 *** 产生奶阵，同时帮助我们把奶水移出来，但是真正能够有奶的前提条件必须有“奶阵”。在奶阵来之前， *** 里只有4%的奶，而宝宝每次需要的奶量高达总奶量的67%左右。那么，没有奶阵的时候，能吸出 *** 里面的奶吗？能，但吸出来的量最多不会超过总奶量的4%，而且没有奶阵时的吸奶可以说是“得不偿失”。为什么呢？因为没有奶阵，也就是没有 *** 引发的“喷乳反射”，就少了很大一部分的“内外压力差和降低阻力”的条件，导致奶水从 *** 里流出来的效率特别低，光靠外界因素的干吸，没有内因的自主往外“喷乳”的条件，就导致了就算最终能完全吸出这4%的奶水，吸奶的时长也不会短，而吸奶时间长引起的问题就是 *** 乳晕水肿、疼痛，而水肿疼痛又进一步抑制奶阵的产生，恶性循环。

所以，想要吸出最多的奶，前提条件是“有奶阵”，辅助条件是“趁奶阵来的时候往外吸奶”。看出来了吗？在实际操作中的重点就变成了这两点：1.如何高效地 *** 出奶阵；2.如何在奶阵来的时候高效吸奶。而对吸奶器来说，决定能否做到这两点的关键就是“吸奶器是否合适自己的 *** ”以及“是否正确使用吸奶器”。所以接下来就是这个关键点的重点阐述。

利于产生奶阵的场景和环境宝宝的照片或视频、宝宝的笑声等能让妈妈开心的场景

洗热水澡或喝一杯热水

用干温的毛巾（毛巾可以用用吹风筒吹暖，不要烫，比体温高一点就行），温敷 *** 1分钟左右

肩膀背部被舒适地 ***

可以让自己放松愉快的任意有益方式不利于产生奶阵的情况疼痛，包括 *** 乳晕或 *** 体疼痛

紧张的情绪或环境、不舒适、讨厌的情绪等

会引起妈妈不愉快等情绪的场景或环境

应该尽量创造有利环境，避免不利环境

*** 奶阵的方式

在使用吸奶器的过程中，除了使用吸奶器自带的 *** *** 奶阵的模式外，我们也可以用手法轻柔 *** 奶阵的方式先 *** 出奶阵，在奶阵来的时候，再用吸奶模式吸奶。（当然，宝宝才是更好的 *** 奶阵的天然方式）

用手法 *** 奶阵的步骤为：

1.摆型：食指拇指呈C字型，食指拇指指腹贴着 *** 的侧面

2.下压：食指拇指微微下压，微微陷入乳晕

3.对挤：食指保持不动，拇指往食指方向对挤（挤到 *** 微微变形）

4.揉：食指保持下压深度不变，拇指往上轻揉

要点1：合适自己 *** 、可拆分可替换的喇叭护罩

吸乳护罩尺寸的选择：妈妈在喂奶前，量取 *** 根部（与乳晕的交接处）直径，用直径加上4㎜，得出来的尺寸则是对应吸乳护罩的管径尺寸。比如妈妈的 *** 根部直径是17㎜，加上4㎜，得到21㎜，那么就选择21㎜的吸乳护罩尺寸。加上4㎜的原因是在吸奶的过程中， *** 的尺寸会有小幅度的改变。如何量 *** 根部直径看下图：

划重点：不同哺乳时期可能需要不同的吸乳护罩尺寸；同一个妈妈的两边 *** *** 根部直径也有可能不一样，所以同一妈妈的两边 *** 可能需要各配一个尺寸不一样的喇叭护罩。

合适自己 *** 的吸奶器用起来是什么样的：一款合适自己 *** 的吸奶器，在吸奶过程中具有以下特点：1. *** 能够正常地在管道里自由伸缩，没有摩擦到管壁四周， *** 与管壁四周有1-2㎜之间的距离；2. *** 周围不会出现磨损、红点或者发白等问题，妈妈不会感觉到疼痛，没有整个吸奶过程奶水都无法顺畅流出的情况；3.乳晕不会太多被拉进吸乳护罩的管道中（需要换小一号的），也不会完全一点都没有被拉进吸乳护罩管道中（需要换大一号的）；4.吸奶结束后， *** 变柔软。过大或过小的吸乳护罩尺寸，不仅不能有效吸出奶，还会在吸奶过程中造成 *** 乳晕甚至 *** 体水肿疼痛等问题。

划重点：以上说的尺寸选择 *** 适合大部分人，但是也有特殊情况，比如有的妈妈 *** 延展性比较差，那么虽然按测量的尺寸选择了吸奶器之后，可能喇叭罩不一定合适。所以买回来之后先试用，如果发现尺寸不符就要更换。

除了注意买合适尺寸吸乳护罩的吸奶器，考虑到可能要更换，所以大家在买的时候也要注意选择可拆分、并且这款吸奶器有多个喇叭护罩尺寸的吸奶器。有的妈妈就会说了：我吸奶器一年就用那么一两次，没有必要吧？如果你一年只需要挤奶一两次，那么我建议你可以不用买吸奶器，直接手挤奶也挺香的，毕竟不合适的吸奶器不一定比得上你的手呢。当然，手挤奶的方式也有些注意事项，这里不做过多展开，以后再写关于手挤奶的。

PS：在购买吸奶器的时候，一定要问卖家，他们家默认配的是什么尺寸的喇叭罩，如果不合适，是否可以换其他尺寸的喇叭罩，提前和卖家沟通好，以免买到不合适的吸奶器喇叭护罩尺寸。

要点二：吸力和频率怎么选

选择有多档吸力和多个频率可调节的吸奶器，过大或过小的吸力都不建议(不要听某店导购员的，硬是说吸力越大越好)。

先来了解一个概念：更大舒适负压值（MCV）。指在吸奶过程中一个人“能够耐受的、感觉舒服的更大的吸力值”。每个人的更大舒适负压值一般都是不一样的。当使用更大舒适负压值吸奶时，能更高效吸出 *** 里面的奶，即用最短的时间吸出最多的奶量。吸力小或大，都会影响吸奶效率。

吸力过大会引起什么问题

吸力过大，引起疼痛，疼痛会引起2个问题：1.导致 *** 乳晕和 *** 体损伤2.会抑制奶阵产生

前者会引起堵奶甚至乳腺炎；后者会导致乳汁无法顺畅流出，然后会发生什么呢？妈妈会着急，然后有可能会觉得“怎么会没奶呢？是不是吸力不够？”，接着继续加大吸力，最后恶性循环，如果没有及时纠正，就会导致反复地堵奶或乳腺炎，产奶就越来越少了，严重的妈妈可能最后不得不选择结束母乳喂养。

吸力过小会引起什么问题

吸力过小，乳汁流出慢，从而引起2个问题：1.吸奶时间长2. *** 排空度降低，这两个问题都会引起奶量变少，妈妈就要面临奶量不够的问题。

1.提前洗干净并消毒吸奶器，洗干净双手

2.将喇叭罩罩在 *** 上，注意 *** 要在吸乳护罩管道正中央

3.开启奶阵 *** 模式并观察出奶情况

4.当出奶情况变好或者奶阵来了之后再切换到吸奶模式（这点尤为重要，如果奶阵还没来但是吸奶器自动切换到吸奶模式了，自己手动调回来），调节吸力的时候从更低档开始往上调节，每档增加，增加到自己觉得有一点点不舒服的时候，这地方要注意呀，我要划一个重点，是感觉不舒服，而不是感觉疼痛再往回调节一档。自己感觉不舒服的时候往回调节一档得到的吸力，就是最适合自己的吸力，也就是自己的更大舒适负压值（MCV）。

吸力和频率怎么调：吸力和频率是成反比的，也就是大吸力对应慢频率、小吸力对应快频率。利用吸力与频率的搭配，找到合适自己的更大舒适负压值，让吸奶效率更高。

5.当出奶比较少或奶阵结束后，手动切换到 *** 奶阵模式，也可以在吸完一次奶阵后适当休息1、2分钟，喝一杯热水，再吸下一个奶阵。（奶阵结束后一定记得自己手动切换，不要让吸奶器一直停留在吸奶模式）

6.吸到什么时候停止：吸到奶基本不流出了，再吸2分钟，如果2分钟后依然没有奶阵出来，那么就可以停止吸奶了（前提条件依然是合适的吸奶器和正确的使用 *** ）。原因是奶阵之间的平均时间间隔约为2分钟，当在奶水基本不流出的情况下再 *** 2分钟，依然没有奶阵，那么说明这一段时间内的集中奶阵基本结束了。当然，每个妈妈的奶阵模式并不同，有的妈妈的奶阵集中在前8分钟，而有的妈妈的奶阵集中在前15分钟并且可能时间间隔大于2分钟等（一段时间内的集中奶阵时间间隔一般在2-5分钟左右），同时，考虑到每款吸奶器 *** 奶阵的时长可能有所不同，所以结束吸奶的时间还要根据自己的奶阵模式和自己使用的吸奶器来调节。不过，同一人的奶阵模式是不会改变的，不管生几胎，一个人的奶阵模式一般都不会改变。另外，每次每边 *** 用吸奶器吸奶的总时长不建议超过20分钟，更好控制在15分钟以内，以免对 *** 造成损伤而引起堵奶、乳腺炎等问题。

手动：优点是经济实惠，不用充电，比较方便；缺点是手也会比较累。电动：优点是用起来没那么费力；缺点是相对手动吸奶器比较贵。

相对来说，双边吸奶器会比单边吸奶器吸奶效率高，不仅是因为吸奶时间短，还有另一个原因是两边 *** 的奶阵是同时来的，因为 *** 两边的血液是相通的，所以在其他条件一样的情况下，双边吸奶器的吸奶量也会大于单边吸奶器的吸奶量。

大家根据自己的实际情况来选择就好了，如果选择手动吸奶器，建议选择有双频率手柄的手动吸奶器，手柄的一端是 *** 奶阵模式，另一端是吸奶模式。如果职场妈妈需要背奶，挤奶时间比较匆忙，那么就可以选择高效的双边电动吸奶器。

除了以上这些关键的因素，静音效果、材质、隔菌设计等也是大家要考虑的，只要买到合格的吸奶器，不是三无产品，这些方面一般都是没问题的。

婴儿是更好的吸奶“神器”，吸奶器只是在婴儿不在身边或不能哺乳时的替代工具。只有在选择了合适的吸奶器+正确使用吸奶器的基础上，才能在最短时间内吸出最多奶的同时，让 *** 的损伤降到更低。

好的吸奶器一定是模拟宝宝的吸吮模式的， *** 奶阵模式是比较轻比较快地 *** ，一般1秒2次吸奶，吸奶模式则比较有力、深而慢，一般是1秒1次吸奶。

2021.5.1更新：

1）高性价比款：贝瑞克吸奶器。

最近很多用户都跟我反馈贝瑞克的吸奶器好用，而且价格适中。

根据用户的反馈以及知乎母婴盐究员@Rachel品吆的亲身测评，得出的结论是：贝瑞克不少方面超越了老牌子美德乐。

大家有更多的使用感受欢迎在评论区留言，让更多人看到。

2）老牌子推荐：美德乐吸奶器。

在我作为哺乳指导的执业期间，给妈妈推荐比较多的是美德乐的吸奶器，美德乐是先研究宝宝吸吮妈妈的 *** 模式、研究了很多母乳喂养知识，才根据这些原理设置的吸奶器，他们家的吸乳护罩也是有多个尺寸可以选择的。大家可以根据自身情况来选择合适的款式。不过现在更新了新的也好用的吸奶器，就像上面说的贝瑞克。

具体选哪一款，如果条件允许，更好可以先试一试后再决定买哪款。

现在的证据显示双侧吸奶器可以节约一半的吸奶时间，多吸出18%的奶量，多吸一个奶阵，所以在追奶期间，如果不是条件很困难，我会特别建议妈妈使用双侧吸奶器。如果实在没有双侧或觉得双侧吸奶器太贵，可以一边用吸奶器另一边用手挤奶或者另一边 *** 可以用手动吸奶器，需要注意的是：不管手挤奶还是吸奶器， *** 都要对，吸奶器尺寸都要合适。

最后，希望大家都能在我这篇回答的指引下找到最适合自己的吸奶器，并把这款吸奶器用出“爽”的感觉。

都看到这里了，点个赞再走呗！

我是@妤妈养育，5年 *** 妈妈，多年资深母乳指导，专注养育，热衷于为每一个家庭解决养育中的烦恼，曾帮助数千家庭顺利实现轻松养育！关注我，让养育更轻松愉快！

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给新手爸妈的干货建议总结

怎么追回诈骗款

咨询知乎法律老铁们

3月份，口罩诈骗案，复工复产被诈骗了1.6万（犯罪嫌疑人诈骗不止一个人，三个人共计3万左右，籍贯江西，在福建异地作案）。福建泉州法院已经审理判结，一审2年4个月。犯罪嫌疑人不服上诉。

被害人之前主动提供了所有证据，但检察院移送起诉时、法院判决时没有通知被害人。后面询问，说这是刑事案件不可以附加民事诉讼。

目前得知，犯罪嫌疑人是刑满释放人员不足1年半。但再次刑事作案才判2年4月。

这个量刑相当还是轻了？受害人可以要求加重判决么？

目前诈骗款不知去向。罪犯的家人也不愿意帮忙出钱。这笔钱款，受害人有权要求追加赃款的附加损失么？现在如何拿回这笔款？起诉要回这笔款吗？

法院判决，前提嫌犯个人有资产。

前提是诈骗犯他有钱才行

诈骗罪的刑事判决书里在判决刑期的后面一般都会继续追缴违法所得几个字，罪犯家属不愿意给赔付的话，你可以去找判决的法院查看罪犯的判决书，如果有继续追缴违法所得这几个字，就证明判决里面包含了民事这一项，你就可以申请强制执行！

一、遭遇 *** 诈骗钱款如何追回

诈骗案的受害人，可以通过以下方式追回款项：

之一种方式，可以通过公安机关追缴赃款赃物。

公安机关在办理诈骗案件过程中，依靠侦查手段查封、冻结犯罪嫌疑人的财产及银行账户，随着案件的进展，在案件结束后应将赃款赃物返还被害人。

第二种方式，被害人主动提起诉讼追偿。

被害人主动寻找犯罪嫌疑人或者被告人的财产，通过民事诉讼或者刑事附带民事诉讼追偿遭受的财物损失。通过刑事附带民事方式追款的，公诉案件的被害人及其法定 *** 人或者近亲属，附带民事诉讼的当事人及其法定 *** 人，自案件移送审查起诉之日起，有权委托诉讼 *** 人。

法律依据：

《中华人民共和国刑法》第二百六十六条

诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

二、 *** 诈骗多少钱可以立案

根据《更高人民法院、更高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》(2011年4月8日起施行)的规定：诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”三个标准。因此，诈骗罪的立案标准是在三千元至一万元以上，具体金额由各省确定，但不会低于三千元。

随着 *** 发展越来成熟，各种APP软件的应用，数之不尽，各平台的转账不一定有保护个人资产功能，所以，在此再次提醒大家，首先，对于陌生人(或者说不了解未见面过的网民)需要再三考虑清楚是否合适直接给对方转账!没有第三方的保障转账是对自己的不负责更是对以后案件追讨难度的增加。

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