左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素的代表性药物,在临床上也被广泛的应用于对抗各种细菌感染的情况,如泌尿系统感染,呼吸系统感染,胃肠道感染,骨关节感染,皮肤和软组织感染等方面,都有着广泛的临床应用,其临床应用剂型也很多,全身用药的口服片剂,胶囊剂,注射剂,局部用药的滴眼剂等。
左氧氟沙星的临床应用应该注意哪些方面呢,今天我们就来简单的介绍和探讨一下。
对于全身用药的口服和注射剂型,左氧氟沙星可能发生的副反应包括:
1. 胃肠道副反应,如恶心,呕吐,腹痛腹泻等;
2. 头昏,头痛,嗜睡或失眠等中枢神经系统症状;
3. 皮疹,皮肤瘙痒,血管神经性水肿,红斑等皮肤症状;
4. 另外还有一些较少发生的副反应,如癫痫样症状,血尿等间质性肾炎症状,静脉炎(注射更为常见)等等。
用药期间,应当注意上述副作用,如果出现较严重或不可耐受的不良反应,应及时停药就医。
喹诺酮类药物一般都有影响儿童关节软骨发育的副作用,因此,对于全身用药制剂来说,18岁以下儿童,一般禁止使用左氧氟沙星。
左氧氟沙星对于妊娠的安全级别是C级,一般如非经临床评估确需用药,孕妇也不要服用左氧氟沙星,哺乳期妇女服药应停止哺乳。
老年人用药应根据肾功能减退情况,减量服用。
肝肾功能不全的患者,需要进行充分评估,根据肝肾功能退化情况,减量服用。
除了上述用药注意事项外,左氧氟沙星的应用期间,还应注意以下几个方面:
1. 服药期间应注意多喝水,避免结晶尿的生成,保持24小时内,排尿超过1200ml更好;
2. 服药期间,应注意不要过度接触阳光,左氧氟沙星具有光敏性,光降解后的产物可能在人体内产生光敏反应,一旦出现光敏反应,应立即停药。
3. 碳酸镁铝,氢氧化铝等胃酸中和剂,会影响左氧氟沙星的体内吸收,应尽量避免同服。
4. 丙磺舒可减少左氧氟沙星经肾脏的排泄,导致药物在体内浓度的升高,引发毒性反应,因此也要避免合用。
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