掉头发对我们来讲似乎司空见惯,头发也是有生命的,它有自己的生长和衰老周期,因此正常人每天都掉头发属于正常的生理现象,大可不必担心。然而,有些人居然出现了“鬼剃头”的现象。
所谓“鬼剃头”,就是一夜之间出现的局部性脱发,一般呈圆形,是一种由精神因素导致的皮肤损害。如果大脑受了 *** ,比如丧偶、失恋、降职、落榜、下岗等因素均可通过显著的情绪波动触发皮肤的病变,于是出现了掉头发的情况,有时一夜之间头上的头发就掉了大片,也就成了人们说的“鬼剃头”。
斑秃是一种自身免疫性非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,局部皮肤正常,无自觉症状。又称“油风”、“鬼舔头”,俗称“鬼剃头”。往往给患者造成沉重的心理负担,影响正常的学习和社会交往。
医书解释
《内经》、《难经》 中称本病为“毛拔”、“发落”、“发坠”。
《诸病源候论》称“鬼舐头”日:“人有风邪在于头,有偏虚处,则发秃落,肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故谓之鬼舐头。”
《外科正宗》创“油风”之名,有“乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片,皮肤光亮,痒如虫行,此皆风热乘虚攻注而然”。
《疡医大全》认为:“发乃血之余。焦枯者,血不足也。忽然脱落,头皮多痒,须眉并落者,乃血热生风,风木摇动之象也。病后、疮后、产后发落者,精血耗损,无以荣养所致也。”除血虚外还有了血瘀、血燥及风邪致病。
《医林改错》在通窍活血汤所治病后提出:“伤寒、瘟病后头发脱落,各医书皆言伤血,不知皮里肉外血瘀,阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。无病脱发,亦是血瘀。用药三付,发不脱,十付必长新发。”认为本病与血瘀的关系密切。
病因病机
一、禀赋不足,肝肾亏虚
因肝藏血,发为血之余;肾藏精,其荣在发,肾气充沛,精足血旺则头发光泽;肾阴亏损,精血不足,血不养肤,则头发枯落。
二、情志不遂,气滞血瘀
肝主疏泄,七情内伤、情志抑郁、劳伤心脾皆可影响肝之疏泄,气血运行不畅,导致气滞血瘀,毛发失去营养而脱落。
三、血热生风,损阴耗血
过食辛辣,或情志抑郁化火,损阴耗血,血热生风,风随气上窜于巅顶,可突然脱发。
四、后天失养,心脾气虚
病后脾胃虚弱,运化不及,气血虚弱,肌肤失养,毛发根枯,成片脱发。
用药方向
1、滋补肝肾
肝肾不足,则发无生长之源,用黑豆、熟地黄、何首鸟、桑椹、女贞子、旱莲草、当归、柏子仁、菟丝子、黄柏等滋补肝肾。肝肾不足,易导致阴虚内热,脱发多伴失眠多梦,易烦躁,在滋补肝肾的同时,用女贞子、旱莲草以养阴清热。
2、补益气血
脾衰气损,气血不足,致气机不升,血无所托,用黄芪、党参、茯苓、太子参、白术、黄精、熟地黄、当归、川芎等以益气养血、健脾生发;心悸不寐,加酸枣仁、珍珠母养心安神;脾胃不和,加陈皮、砂仁、橘络调理脾胃。
3、活血祛瘀
斑秃日久不长或全秃等重症,用各种 *** 不效,加活血祛瘀、祛风通络之品,如当归、桃仁、红花、赤芍、生地黄;或大剂量的益气药物,如黄芪、党参重用。
针灸疗法
1、体针
取穴,血热取风池、血海、足三里;血瘀取太冲、内关透外关、三阴交、膈俞;血虚取肝俞、肾俞、太溪、血海、三阴交。手法实证泻之,虚证补之。针刺得气后留针30分钟,2日1次,10次为1疗程。
2、围刺法
脱发区皮肤常规消毒后,用32~35号毫针,呈15°角斜刺人脱发区四周,留针30分钟,其间捻转3~5次,2日1次。
3、梅花针
主穴:阿是穴(斑秃区)。配穴:两鬓脱发加头维;头顶加百会、前顶、后顶;痒重加风池、风府;失眠加安眠;肾虚加肾俞、太溪。手法中等 *** 。每日或隔日1次,每次10分钟,14次为1疗程。
中医药方
◆脱发用熟地女贞子
取熟地、女贞子各30克,水煎服。每日1剂,连服5天。然后按上方加猪脊椎骨300克炖服,3天1次,连服3次。
◆脱发用生姜人参
取生姜、人参各30克,生姜焙干,人参为末,每用生姜一块切断,蘸参末,于发落处搽之。每日2次。
◆脱发用芝麻花鸡冠花
取芝麻花、鸡冠花各60克,樟脑1.5克,白酒500克,芝麻花、鸡冠花撕碎,泡白酒内,密封,15天后过滤,再将樟脑人药酒中使之溶化。以棉签蘸药酒,涂搽脱发区,每日搽3~4次。本方用于治疗神经性脱发。
◆脱发用茯苓苍术汤
取获苓、泽泻各15克,侧柏叶、黄柏、苍术、白鲜皮、白蒺藜各10克,生山植30克,水煎服。每日1剂,日服2次。本方用于治疗脂溢性脱发。
◆脱发用透骨草侧柏
取透骨草、侧柏叶各120克,皂角60克,白矾9克,加水煎。用汤洗头部。本方用于治疗脂溢性脱发。
◆脱发用瓜瓤生姜糊
取甜瓜瓤60克,生姜20克,共捣烂,敷患处。本方用于治疗斑秃。
◆脱发用丹参制首乌
取制首乌60克,熟地黄、丹参各30克,女贞子、旱莲草、天门冬、麦门冬、虎杖各18克,生地黄、柏子仁各20克,桔梗、炒远志各9克,钩藤15克,大黄6克,茯苓12克,甘草3克,水煎服。本方用于治疗全秃。
掉发是我们日常生活中比较正常的现象,不过出现大面积掉发和持续性脱发,就要积极配合医生的治疗,早日摆脱“地中海”的称号,还给自己满头秀发,自信做人!更多中医知识,尽在“快问中医”!
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