作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄
审核:中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍
嘴角起泡即使口唇疱疹,是口角炎其中一种。口唇疱疹是由疱疹病毒感染引起的,常由感冒、发热、疲劳、睡眠不足、心情抑郁、紧张焦虑等因素,致使免疫力下降,使潜伏于体内的疱疹病毒繁殖,导致嘴角起泡而发病。症状表现为群集水泡、糜烂、结痂等,病程约7-10天左右,因有病毒潜伏,所以常可复发。常见的抗疱疹病毒药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、聚肌胞、干扰素等,如继发细菌感染可用红霉素软膏或金霉素软膏。
西药治疗:局部使用抗疱疹病毒药物和口服维生素B族有利于缩短病程,常见的治疗药物和用法介绍如下:
1、阿昔洛韦凝胶(0.1g:10g):阿昔洛韦为核苷类抗病毒药物,可用于单纯性疱疹病毒皮肤黏膜感染。用法:用本品涂擦患处,每次用量适中,每 3 小时 1 次,每日 6 次,连用 7 天。也可用阿昔洛韦、更昔洛韦眼膏或滴眼液外用。
2、利巴韦林注射液湿敷:利巴韦林为广谱抗病毒药,用医用棉球或棉签饱蘸利巴韦林注射液湿敷于皮损处,每天3~5次。也可用利巴韦林片剂(孕妇禁用)碾碎外用。
3、聚肌胞注射液:聚肌胞为广谱抗病毒药,用医用棉球或棉签饱蘸利巴韦林注射液湿敷于皮损处,每天3~5次。
4、适量补充维生素如复合维生素B等。
中药治疗:嘴角起泡在中医被称为“上火”,“上火”又分为实火和虚火,实火以肝胆、胃肠、心火为多见,常表现为唇舌、齿龈红肿疼痛、鼻出血、烦躁、头痛、目赤、口臭、小便短赤、大便干结,舌红苔黄,腹胀腹痛,治宜清热解毒、通便泻火,可选的中成药有牛黄解毒片、牛黄上清丸、三 *** 、一清颗粒等;而虚火是由于肾阴不足,津液亏虚,水不济火,虚火上炎而致发病,常表现为腰膝酸软,手心、脚心及心口烦热,颧红,潮热,盗汗,虚汗,咽干,头晕,耳鸣,大便秘结,尿短赤黄,失眠多梦,脱发等,治宜滋阴降火,可选的中成药有知柏地黄丸、大补阴丸、口炎清颗粒等。因此,在上火时,首先分清实火还是虚火,以决定选用治疗方药,实火常表现为症状重,来势猛,而虚火常表现为症状轻,时间长并伴手足心热、潮热盗汗等。
嘴角起泡也可局部应用具有清热解毒作用的中成药如开喉剑喷剂、冰硼散、双料喉风散、西瓜霜等喷或涂患处,每次适量,一日数次。
如何预防口唇疱疹复发?
1、充足睡眠,多吃蔬菜, 适当补充各种维生素,多饮水,以增强机体免疫力,防止疱疹的发生。
2、加强口腔卫生。
3、适当增加体育运动,调整心情,避免精神紧张可防治口唇疱疹复发。
4、避免吃肥腻辛辣以及其他容易引起“上火”的食物。
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