医药电商领域最新发布的一份征求意见稿引发行业热议。

　　11月12日，国家药监局综合司发布的《药品 *** 销售监督管理办法(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》)指出，在确保电子处方来源真实、可靠的前提下，允许 *** 销售处方药；同时，允许具备 *** 销售处方药条件的药品零售企业向公众展示处方药信息。这意味着，一旦新版管理办法通过，网售处方药( *** 销售处方药)即将“开闸”。

　　对此，北京鼎臣管理咨询有限责任公司创始人史立臣向《证券日报》记者表示，在疫情防控常态化下，互联网医疗、医药电商等快速发展。目前医药电商规模超千亿元，市场亟待规范发展。有关互联网医疗政策不断推出，网售药品管理办法有望加速推出。

　　不过，行业针对处方药 *** 销售仍存争议。“如果政策尺度过大，导致监管不到位，带来安全用药隐患的可能性极大。”中康资讯副总裁李俊国向《证券日报》记者表示：“对于网售处方药的放开有一些不同意见，不是反对互联网+的方向，而是担心如果政策制订不够严谨，会引发市场乱象，破坏行之有效的监管体系。”

　　网售处方药政策反转？

　　

　　疫情或成最重要催化剂

　　早在2018年2月份，原国家食品药品监督管理总局曾就《药品 *** 销售监督管理办法(征求意见稿)》征求意见，这一版本管理办法规定：不得通过 *** 销售处方药，不得通过互联网展示处方药信息。在一定程度上，这意味着网售处方药被判了“死刑”。

　　但是，随着2019年12月1日，新版《中华人民共和国药品管理法》正式实施，新的管理办法未直接禁止网售处方药，业界认为此举是为网售处方药“松绑”， 网售处方药如何发展又成为热点。而2020年年初的新冠疫情使得互联网+医疗服务快速发展。

　　此前，国家医保局与国家卫生健康委联合印发的《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》中明确，对符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务，各地可依规纳入医保基金支付范围。

　　一家互联网医药电商平台相关负责人向《证券日报》记者表示：“目前慢性病、复诊患者可以凭借电子处方，进行 *** 购买处方药。”

　　但这不意味着互联网医疗以及医药电商可任意发展。今年5月份，国家卫生健康委办公厅发布了《关于进一步推动互联网医疗服务发展和规范管理的通知》强调，开展互联网医疗，各地要坚守医疗质量和患者安全底线，在开展任何试验探索时，不得突破现有法律法规和《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》明确的有关规定。

　　一位不愿具名的行业人士向记者表示，不同于日常消费品，医疗、医药仍有其特殊性。监管部门对互联网医疗行为、放开处方药 *** 销售仍十分谨慎。

　　不过，在疫情防控常态化之下，互联网+医药健康已经驶入快车道。《意见稿》对药品 *** 销售者、销售范围、 *** 销售处方药条件、义务等作出了规定，其中也明确指出，疫苗、血液制品、 *** 品、 *** 、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品，不得通过 *** 销售。

　　“如果政策落地将意味着国家层面明确了网售处方药合法化，也确认了网上销售处方药有两类企业主体：药品批发企业和药品零售企业。”史立臣向记者表示，现有互联网医药平台基本已经布局了线下实体，新管理办法让现有平台销售处方药合法化，会极大地促进线上平台药品销售的爆发式发展。

　　千亿元市场格局有望重新洗牌

　　西部证券发布的研报认为，前期政策禁止通过 *** 直接销售处方药，导致处方药网售一直游走在灰色地带， *** 药品销售中存在的不合规问题长期存在，包括无资质的主体违法售药、违规销售处方药、非药品冒充药品、配送环节有隐患等等。同时，药品 *** 销售的虚拟性、隐蔽性、跨地域特点，也导致取证难、处罚难。

　　但是，不容忽视的是，药品 *** 销售的规模却持续增长。招商银行研究院发布的研报显示，医药电商是整个“互联网+医疗健康”生态中不可或缺的环节，2019年市场规模已突破千亿元。

　　毋庸置疑的是，如若上述《意见稿》落地，将对整个医药产业、尤其是医药流通产业产生重大影响。

　　根据米内网数据，2019年我国药品销售额近1.8万亿元，同比增长4.8%，其中零售药店渠道达到4196亿元，同比增长7.1%。“目前处方药的主要销售渠道是医疗机构、诊所等。随着带量采购的执行，很多药企将销售的重点转向药店。”史立臣向记者表示，对于药店而言，相比OTC(非处方)药物，处方药的利润较高。

　　根据艾昆纬数据预测，随着医药分家的推进，医疗机构的处方药外流规模约为4000亿元-5000亿元，其中零售市场规模约3000亿元。

　　“一旦网售处方药市场打开，则将对现有的线下零售药店业务产生冲击。”史立臣认为。

　　李俊国表示：“线下实体药店，尤其是零售连锁药店近年来一直在拥抱互联网+，包括开展B2C业务、O2O业务等。”