奥希替尼(泰瑞沙,9291)是用于治疗晚期肺癌的有效靶向药,主要针对的是EGFR T790M基因突变,但是2019年,奥希替尼(奥西替尼)因为一线治疗EGFR 19号和21号L858R及EGFR 20ins罕见突变效果好,而取代了易瑞沙,在欧美,日本等多国作为EGFR一线用药指。AZD9291奥希替尼(泰瑞沙,9291)也是目前治疗脑转靶向药代表之一,而且还有预防脑转效果。众所周知,目前可以买到的奥希替尼(奥西替尼)有两种,国内进口奥希替尼与印度奥希替尼,那两者之间的区别大吗?
共同点:无论是国内进口的奥希替尼还是印度仿制版本奥希替尼,两者的有效成分都是甲磺酸奥希替尼。
2021奥希替尼购买价格多少钱一盒?
国产奥希替尼价格 :奥希替尼是2017年进入中国市场,商品名泰瑞沙。正版奥希替尼,目前在国内医院的售价是15300元左右一盒,满足医保报销条件 (EGFR突变,有吃过EGFR靶向药,耐药进展后有T79OM突变),只有满足这三个条件才可以走奥希替尼尼医保报销。保报销后的价格约为6000-9000元左右。
只是奥希替尼报销十分不易,加上需要长期服用,每月上万的费用是大部分患者接受不了的。
而印度仿制药厂卡布宁生产的印度版奥希替尼,其治疗效果和英国原研药公司完全一致。并且因为是仿制药物,其价格也十分便宜。
据印度医院最新更新的数据显示,2020年印度奥希替尼的价格在3000元左右一盒,价格仅有进口奥希替尼的几分之一。印度奥西替尼价格在今年疫情如此严重的情况下都没有上涨,相信在2021年也不会有太大的变化。
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不到3000的印度奥希替尼与上万元国产区别在哪?
林女士,47岁,2020年2月确诊右肺腺癌晚期伴随脑转,胸部,头颅CT平扫显示,双侧大脑半球对称,灰白质对比清晰,左侧额部颅骨内面见-等T1稍短T2结节状影,边界尚清,大小约1. 2cmx0.7cm,左侧额部颅骨内面病灶,多考虑颅骨及硬脑膜转移瘤,较前增大。双侧额顶叶、左侧颞叶散在脑白质高信号,Fazekas 1级;双侧基底节区扩大管周围间隙,EPVS 1级,同前。医生建议吃奥希替尼,因为没有做基因检测不在医保报销范畴,在病推荐下盲吃印度粉盒奥希替尼80mg/天,服用了半个多月胸痛和头痛症状有缓解,眼睛看东西不花了,但是乏力,需要卧床,服用了一个半月左右复查,脑部从一公分缩小到0.3,肺部从2.8缩小到2.2,肺部部分结节有略缩小。CEA正常,局部和远处淋巴结有缩小,在脑部小结节有消失,肾,肝功能正常,判断有效果,继续服用了3个月,CT对比前两次持续有效果,但是食欲不振,在医生建议下配合中药调理了半个月有效果,随访的8个多月,一直在从奥希替尼印度版中获益,而且状态稳定。“
如果上案例所看到的,印度版奥希替尼和原厂版本疗效等同,可以互相替换。如果追求性价比,购买印度奥希替尼也是一个不错选择。
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